【器械自主學習資料表】
甲狀腺手術
一、8Fr. Frazier suction tip
精細抽吸以清除手術部位殘留物(debris)。
用於開放性外科手術。
Fr. = French Catheter Scale法式度量衡單位 。
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二、5” Halstead Mosquito st.
Pean、Halstead、Crile皆為止血鉗。
夾組織或夾血管。
直(St.)與彎(cvd.)差別在於使用時的角度。
Halstead短小精細,用於精細組織。
Pean較粗較長,用於較大組織。
Crile介於上述二者之間,最常見。
Hartmann為4”,更精細。
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三、Thyroid hook 、Lahey goiter forceps、Thyroid Tenaculum
抓取甲狀腺組織,移除手術部位殘留物。
又稱Lahey Traction forceps。
甲狀腺tenaculum為3齒---3齒。
有別於「子宮tenaculum」為1齒---1齒或2齒---2齒。
有別於「乳房tenaculum」為1齒到多齒(5、6齒等)皆有。
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四、7” D.J. N.H.、7吋持針器、Needle Holder
用於精細縫合時。
持取縫針。
N.H. = needle holder 。
D.J. = diamond jaw 鑽石合金。
T.C. = tungsten carbide 碳鎢合金。
DJ及TC的硬度及耐用度皆優於一般不銹鋼。
7” = 7吋 。
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五、Adair Breast Clamp
又稱T clamp。
單齒,尖銳尖端(避免壓碎組織)。
抓取組織用。
長短大小不一,齒數也不一,單齒到多齒都有,越長越大齒越多,能抓取的組織越大。
齒數越少,對組織傷害越小。
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六、8” slight mosquito forceps
夾組織、血管用。
較長、細、彎的mosquito。
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七、3號刀柄、#3 knife handle、#3 scapel handle
用於裝刀片。
3號刀柄:10/11/12/15號刀片
4號刀柄:20/21/22/23號刀片
7號刀柄:11/15號刀片
3號刀柄:短小,用短小刀片,一般使用。
7號刀柄:細長,用短小刀片,可深入傷口內部(夠長)。
4號刀柄:粗寬,用大刀片,切割厚組織、骨組織。
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Poole suction
抽吸清除手術部位的大量液體。
最常見於腸道手術。
Sheath護套:上面有許多孔洞,
以增加抽吸面積。
Cannula插管。
可拆式,2件式。
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Exploratory Laparotomy
一、5”tissue forceps (teeth forceps)
有齒鑷。抓取組織、傷口縫合用。
多為1齒---2齒。2齒處會卡小骨屑。
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二、5”dressing forceps (smooth forceps)
無齒鑷。抓取組織、夾取敷料用。
咬合面最髒,其次是握把面。
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三、Yankauer suction tube
抽吸用。Yankaeur前方小接頭可以拆開清洗。
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四、7” Metzenbaumdissecting scissors TC cvd
分離dissect、剪除cut精細組織用。不可剪縫線、引流管。
Metz剪細長,Mayo剪粗短。Mayo剪粗重組織。
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五、7”Mayodissecting scissors cvd
分離剪除重組織、肌肉組織。不可剪縫線、引流管。Cvd彎面剪刀。
Mayo cvd.剪粗重組織。Mayo str.剪縫線、引流管。
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六、7”Mayo dissecting scissors st.
又稱suture scissor線剪。專剪縫線、引流管。St.直面剪刀。
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七、Double end retractor
Army-Navy retractor。撐開表面傷口用。手持、雙端、通常成對使用。
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八、Richardson-Eastman Retractor
Abdominal Retractor。撐開傷口用。手持、雙端、有大小size。
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九、Balfour Retractor
Abdominal self -retaining retractor。撐開腹部深度傷口。
兩側撐開臂與中間的膝墊可拆開分離。
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十、Deaver Retractor
地佛撐開器。手持。撐開腹部深度傷口。
“?”形狀,可以將腹部區域的肝、胃、腎隔離移開手術部位。
手持手柄處可以讓開刀者的手休息。
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十一、Ochsner-Ribbon retractor
Flexible retractor。Malleable可延展的 retractor。
手持,可自由塑形,撐開深度傷口。
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十二、5 1/2” Backhaus towel forceps
Towel clip。尖端可穿孔。抓取殘留物debris、包布towel、洞巾drape。
骨折復位時,用於抓取撐住骨頭。
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十三、6” Crile Hemostats Kelly cvd.
粗重刀刃,抓取大組織用。咬合面只有部分齒痕。與Pean hemostats cvd.比較,Pean更粗大,咬合面全齒痕。
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十四、6”Allis tissue forceps
用於抓取大組織、筋膜、軟組織,常用於乳房組織、腸組織。2齒---3齒、3齒---4齒、4齒---5齒、5齒---6齒都有,齒越少越精細。
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十五、6”Babcock tissue forceps
用於抓取組織。用於腹腔、腸道手術。尖端無齒無穿透性,不傷害組織,窗口型。
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十六、8”Debakey-Mixter Delicate Dissecting forceps
抓取組織及止血用。全齒痕,right angle。Mixter forceps止血用;Dissecting forceps抓取用。
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十七、7”Berry Sternal NHTC
持針用。又稱Wire NH。NHTC尖端有墊片。
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十八、7”Mayo-Hegar NHTC
持針用。用於粗大的針。3step lock處容易卡髒污。
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十九、8”Rochester-Ochsner Kocher forceps
Kocher。抓取重組織,如筋膜。交叉齒狀1齒---2齒尖端 + 縱向齒狀鉗口。尖端處容易卡軟組織或骨組織。
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二十、9” Diethrich Right Angle clamp
抓取腸組織用。Long right angle。
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